慢阻肺，全称慢性阻塞性肺疾病（COPD）。这是一种以持续呼吸道症状和气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。根据世界卫生组织2022年的报道，慢阻肺是全球第三大死因，仅2019年造成了323万人死亡。被称为“沉默的杀手”。
在我国，慢阻肺具有高患病率、高发病率、高致残率、高致死率、高经济负担率以及低知晓率的“五高一低”的现状华佗锁精丸多少钱一盒。慢阻肺患病人群已达近1亿，40岁以上的人群中，每100人就有约14个慢阻肺患者，且患病率在未来的40年将持续上升。
先聊聊肺对身体健康的重要性！
小纳同学先问大家一个问题：
大家有没有发现，无论是19世纪的“白色瘟疫”肺结核、2003年的非典、近几年的流感，还是正在肆虐的新冠肺炎...为什么这些广泛出现的传染病，以及尘肺、慢阻肺等为代表的一类慢性疾病都以明显的肺部症状为表现呢？为什么肺那么容易受伤呢？
肺作为人体的呼吸器官和重要造血器官，肺与喉、鼻相连，而当我们暴露在空气中的粘膜细胞被病毒侵袭、感染时，就会通过呼吸系统抵达我们的肺。一呼一吸的过程时刻都在进行，一旦呼吸道受感染，那么肺就会处于危险的境地。
下面跟随小纳同学一起来看看咱们身体中的肺都有哪些功能？
1. 呼吸功能
人体的每一次呼吸，都是肺脏与外界空气进行气体交换的过程。吸气时，进入肺脏的富含氧气的空气，会进入肺脏深处的肺泡内，与肺脏毛细血管中流过的含氧低、含二氧化碳高的静脉血进行“气体交换”，氧气进入血管，随血液流回心脏，进而被心脏的收缩运动泵到全身各处；同时，身体内细胞代谢产生的二氧化碳废气进入肺泡，随着呼气被排出体外。正是肺脏的这个作用，才使得全身所有的器官能够得到持续、充分的氧气供应，从而正常运作。
2. 防御功能
主要指肺的血气屏障，即在摄取氧气排出二氧化碳的同时，不让外界有害的气体、物质以及细菌、病毒损伤侵入人体。此外，肺还具备一定的自洁和自愈能力，靠呼出“清扫”有害物，比如咳嗽，将有害异物直接排出体外；或是排痰，通过肺的分泌物，将有害物质包裹住，排出体外。
3. 免疫功能
肺还有一支“护卫军”：免疫因子，帮肺抵抗和杀灭外界侵入的病菌、病毒。
肺通过分泌溶菌酶、干扰素、补体等因子提供非特异性体液免疫功能，并且分泌免疫球蛋白，提供气道局部特异性体液，肺的免疫功能协同肺的防御功能维持下呼吸道处于无菌状态。
4. 代谢功能
肺能够合成、激活，释放和分解某些生物活性物质，可以过滤循环中的有害物质，调节华佗锁精丸价格自身及其他器官的功能活动。
对温度和湿度有调节的作用，在体温过高时帮助降温。约7%的身体热量，通过呼吸道内外的蒸发散失；肺每天会以水蒸气的形式，排出约300毫升的水；通气时大概需要身体3%的热量来维持肺的温度。
5. 贮血功能
肺还是人体内较大的储血器官，肺部血容量约为450毫升，约占全身血量的9%。肺部血容量随呼吸而改变，用力呼气时，肺部血容量可减少至200毫升，而在深呼吸时可增加到1000毫升。
肺还扮演着“填塞泡沫”的角色，支撑和保护着至关重要的心脏。健康的肺能为我们供应充足的氧气，使生命动力更足，让身体的自愈力更强。
但近些年，哮喘、慢阻肺、肺间质性疾病、肺癌等肺部疾病的患病率在逐年飙升。
谈谈氢气与慢阻肺防治
各种疾病的发生离不开氧化抗氧化失衡，线粒体功能受损从而导致炎症反应，组织损伤修复异常，出现各种临床症状。
在慢阻肺和哮喘的发病机制中，氧化-抗氧化失衡占重要地位，各种损伤如吸烟、空气污染、过敏原刺激等使得体内氧化剂产生过度，线粒体产生过多活性氧自由基（ROS）等，氧化应激还导致抗蛋白酶失活，黏液分泌过度，促炎因子增多，从而使气道炎症加重。目前研究认为，氧化应激介导气道炎症的发生、发展，可能是组织损伤的共同通路。
氢分子作为一种抗氧化剂，从作用机制上来看，通过调节体内的氧化抗氧化系统，修复组织损伤，发挥抗氧化、抗炎、抗凋亡作用，从而达到干预疾病的作用。
这几年，氢分子在呼吸系统疾病的干预中有一些基础研究及临床研究的报道，下面跟随小纳同学通过一些研究来详细了解一下氢气对慢阻肺究竟有何作用？
2011年有学者首次提出氢气通过消除活性氧自由基毒性发挥抗氧化应激作用，可能成为一种新型有效的COPD干预方法，但缺乏有力的研究证据。
目前认为COPD的主要原因之一是吸烟，因而多数前沿研究均使用被动吸烟法建立COPD模型。
2013年有人利用腹腔注射富氢盐水改善了香烟诱导的大鼠气道黏液分泌和气道上皮损伤，对烟雾暴露的大鼠肺具有保护作用，这种保护作用可能通过氢对自由基的清除能力实现，证明腹腔注射富氢盐水可以保护大鼠气道免受烟雾暴露损伤，并指出它可能有助于COPD异常气道黏液产生的干预。
耿文叶等利用被动吸烟法建立大鼠COPD模型，随后给予氢氧混合气(33.3%O2+66.7%_H2)干预，检测动物体重、身长变化，肺功能、血清及肺组织中的炎症因子水平，并观察肺组织学形态。华佗锁精丸哪里买结果提示氢气干预组大鼠的体重、身长较COPD模型组明显增加；COPD模型组动物肺气道阻力明显增加，潮气量和肺顺应性明显降低，氢气干预组中肺气道阻力、潮气量和肺顺应性较烟熏模型组均有明显改善；肺组织病理可见肺泡面积/_肺实质面积比值，烟熏模型组明显高于正常组，氢气干预组虽高于正常组，但较烟熏模型组明显降低；血清及肺组织内MDA，TNF-α，IL-1β水平提示氢气对其升高具有明显的抑制作华佗锁精丸功效与作用用。该项研究初步证明吸入性氢气可干预单纯烟雾引起的COPD大鼠模型。
Liu等给予香烟诱导的COPD模型大鼠腹腔注射富氢生理盐水，不仅证实了氢对COPD模型大鼠具有保护作用，更进一步探讨了其发挥保护作用的潜在机制，富氢水可能通过减少气管内过多的黏液分泌，改善肺功能，减少氧化应激作用，从而减轻肺部炎症，缓解肺部形态学损伤。
Suzuki等研究香烟诱导的SMP30基因敲除小鼠肺气肿模型，给予富氢水干预后，肺的平均线性截距、破坏性指数、肺静态顺应性、DNA损伤标志物水平和衰老标志物等均降低，提示氢可以减少肺气肿模型的肺部氧化性DNA损伤和细胞的早衰。氢可能是COPD的新型预防和干预策略。
Liu等给予烟雾暴露法建立的大鼠COPD模型吸入不同浓度的氢气，随后测量支气管肺泡灌洗液中炎症细胞总数及分类，肺组织中TNF-α，IL-6，IL-17，IL-23等炎症因子，基质金属蛋白酶/金属蛋白酶组织抑制因子(MMP-12/TIMP-1)，凋亡蛋白(caspase-3，caspase-8)等。结果提示氢气吸入可改善肺组织病理形态，肺功能和心血管功能，并降低右心室肥厚指数。吸入氢气可有效减缓香烟烟雾诱导的大鼠模型中COPD的进展，可能是通过抗炎、抗氧化、抗凋亡的方式实现的，并提出较高浓度的氢可能对COPD大鼠模型干预效果更好。
Lu等通过烟熏建立COPD小鼠模型，给予COPD小鼠雾化吸入氢气后，小鼠模型气道黏液产生减少，肺功能得到改善，消除了慢性支气管炎和小鼠气道的重塑，抑制了小鼠烟雾诱导的COPD发展，不仅提示吸入氢气具有抗炎和抗氧化作用，而且提出氢气的抗炎作用可能与ERK1/2和NF-κB依赖性炎症反应减少有关，证明了氢气对小鼠COPD模型的有益作用。
孙学军教授《氢思语》有一篇氢气干预慢阻肺的文章，文章介绍广州医科大学呼吸病研究所郑则广教授课题组发表在J Thorac Dis上的关于氢气吸入对小鼠慢阻肺干预效果的研究论文。这一研究中，作者首次使用香烟烟雾诱导小鼠模型，评估氢气吸入对慢阻肺发展的影响。在效应评估基础上，进一步分析了和炎症相关的重要信号调节分子ERK1/2和NF-κB及通路。并对过氧化氢诱导的人类呼吸道上皮细胞的炎症反应进行氢气干预效应分析。研究结果表明，吸入高浓度氢气对抽烟导致小鼠肺气肿、慢性支气管炎、小气道重构和肺功能下降都有改善作用。这种保护作用是由于氢气具有抗炎、抗氧化作用。ERK1/2和NF-κB信号通路抑制作用可能与氢气的抗炎症作用有关。
钟南山院士团队一项发表在英国《Respiratory Research》（呼吸研究）杂志上的慢性阻塞性肺疾病临床试验发现，用呼吸困难、咳嗽和痰液这三种表现的综合评分进行比较，氢氧混合气吸入的效果比单纯吸氧效果好。结果提示，氢气对慢性阻塞性肺疾病急性加重有干预作用。
复旦大学附属中山医院呼吸科主任医师金美玲医生在《神奇的氢聊-临床实录》第三章第二十节内容《金美玲：氢疗是呼吸系统疾病防治的另一扇大门》一文中也提到，“我曾参加过吸入氢气在哮喘、慢阻肺干预中的临床研究，虽然观察的病例数不多，但初步看到了其干预的效果，可以改善症状，预防急性发作。”
小纳同学有话说：
就目前研究来说，氢气或将成为慢阻肺一种新的干预手段。依赖于氢气的高度扩散性，氢气可以自由扩散到细胞内，作用于线粒体、溶酶体、细胞核等细胞内结构，从而更好地发挥抗氧化、抗DNA损伤、调节基因表达、调节信号转导通路的作用。当然，也应继续探索氢气对干预COPD的机制、应用方案、干预疗效和长期使用的效果，并将氢气干预基础实验成果更好地转化应用于临床干预。
温馨提示：氢气不是药物，不能代替药物治疗疾病！