昨日（8月30日），中国疫苗界发生了一件大事儿。
HPV九价疫苗扩龄了。
从原来的接种年纪16-26岁，扩张为9-45岁。
在过去的很长一段时间内，HPV九价疫苗被营销帐号吹嘘上了天，也有些未知成分人在不断地售卖不接种HPV九价疫苗的焦虑，仿佛没打HPV九价疫苗便是在街头裸跑。
此次接种年龄区间的变长，必定会让小仙女们本来急切接种HPV九价疫苗的情绪，得到缓解，但也可能因为接种年纪的放开，让本来稀缺HPV九价疫苗变得更加难抢。
趁着这次机会，老蔡能聊一个思考了好久的锐利话题讨论。在小仙女们猛追HPV九价疫苗追不到时，大家你有没有想过：HPV九价疫苗，会不会是一种“偶然所得税”？
今天具体指导权威专家：
任芳 郑大一附院 妇产科行政部门办公室主任 副教授职称、副高职称 硕士研究生导师、医生
河南省卫生身心健康青年带头人，河南优青，郑大青年人优秀教师，担任河南省医学会妇产科学联合会经当然腔道内窥镜学组副处长，河南医师协会妇产科医师联合会青年人学组副处长，河南抗癌协会内窥镜和机器人妇科专业联合会副主任委员，河南抗癌协会妇科癌症青年人专业委员会副主任委员，河南省医学会妇科癌症联合会委员会，中国优生科学研究会生殖系统病症临床医学医治联合会委员会，河南省医学会妇科联合会闭经学组员，河南显微外科技术专业青年委员会副主任委员等。现阶段组织国自然基金一项，省处级新项目4项，院级教学项目2项，获河南医学科技进步奖一等奖（第一完成人），第一作者及通讯作者论文发表20余篇，当中SCI百度收录5篇。
01、HPV疫苗是啥 ？
虽然经过多年营销推广，HPV疫苗早已广为流传，但是可能也有对HPV疫苗一知半解，所以一开始或是简单的介绍一下HPV疫苗，如果对HPV疫苗非常了解，能选绕过。
在女性肿瘤中，宫颈癌患病率仅次乳癌，是女性第二大癌，大部分宫颈癌是通过HPV感染而致。
目前已经分离出来出HPV达100多型，公认HPV16和18亚型是高危型，在其中HPV16亚型引起病变的潜能较大，HPV18其次，二者加在一起总致癌物质率高于70%。
在中国，HPV16/1
华佗锁精丸8型引起病变的机率更高一些。
HPV疫苗便是防止HPV病毒传染的一种疫苗。
现阶段HPV疫苗共分为三种，二价、四价和九价。
说白了，二价便是防御力二种HPV病毒，HPV16型18型病毒感染
四价疫苗除了上述二种之外，也包括6型11型的病毒感染
九价疫苗可以有效防止16型、18型、6型、11型、31型、33型、45型、52型等
因此，从理论上讲，HPV疫苗价数越大，实际效果就越好。
但，也只是从技术而言。接种疫苗要从各方面去思考问题，经济发展、性价比高、不良反应等等都是需要注意的地区。
02、HPV疫苗的前世今生
调侃一个东西怎么样，必须要先让大家都了解一下它时代背景，那样配合起来服用效果更好。
HPV疫苗自身存有的时长也不长，至今已有但是10很多年。
1990年-2006年，HPV疫苗由澳洲昆士兰大学的尹恩·弗雷泽和华人科学家周健产品研发出去。
2006年，HPV疫苗根据优先选择审核在赴美上市，这一款四价疫苗可预防HPV16/18/6/11型病毒感染，而二价疫苗要在四价疫苗后出现的。2014年，HPV九价疫苗准许发售。
但在在我国，HPV疫苗在2016年7月，正式获准发售。大概在2018年上下，女性才相继开始接触到HPV疫苗。
之上，便是HPV的疫苗短暂性的前世今生，下面进入今日的主题。
为何说起HPV九价疫苗是偶然所得税
03、偶然所得税1以偏概全
打HPV疫苗就可以预防宫疾病的疫苗，HPV疫苗便是宫颈癌疫苗。”
这是许多营销帐号对HPV疫苗定位，并逐步让大家都认可了这个说法。
但是这个形容并不正确，HPV疫苗≠宫颈癌疫苗。
如同乙型肝炎病毒也会导致肝硬化腹水，从而发展为晚期肝癌，但乙肝病毒疫苗便是乙肝病毒疫苗，而非晚期肝癌疫苗。
并且HPV病毒也不像乙型肝炎病毒那般恐怖。
日常生活相信大家都有感柒过HPV病毒后痊愈的历经，例如背上的疣，就是最常见的HPV病毒感柒造成皮肤病。
因此，感柒HPV病毒并
华佗锁精丸正品旗舰店不等于得了宫颈癌，从感柒HPV病毒到发展为宫颈癌，大概需要10-20年。
此外，尽管宫颈癌的危害性大家都在说，可事实上初期宫颈癌的治疗率超出90%，并且从总体来看，在我国宫颈癌患病率仅排到女性疾病的第七位。
2020年我国女性癌病病发、致死人数及占有率
另一方面，接种HPV疫苗并不是避开宫颈癌的单一选择项。
早就在HPV疫苗问世前1988年，美国将宫颈癌筛选纳入到人民健康保健方案。到2005年，英国宫颈癌患病率从1986年的百分之零点1.5，下降至了百分之零点0.87；国外在过去的30年由于宫颈癌筛选的大力开展，宫颈癌患病率也下降50%。
实质上，防止宫颈癌，即使没有HPV疫苗，仅是筛选达到一定的有效防止。
04 偶然所得税2防了但是没有全防
HPV九价疫苗太贵，并且贵还打不着，尽管接种年龄区间提升，但是不相当于HPV九价疫苗总数提升。
反过来，因为接种群体区域范围扩大，反而还会很有可能加重HPV九价疫苗需求量很高的情况。
因此，我们真的必须花很多人力资金去接种九价疫苗吗？
HPV九价疫苗最大的优点是，防御力的HPV病毒品种多，许多女性接种它的目的就是为了期待一劳永逸，绝不得了宫颈癌。
这样的想法非常好，可现实并不是这样。疫苗仅仅提升了身体对某类病毒抵抗力，而非阻隔病毒感染。就算接种了HPV九价疫苗，依然存在感柒HPV病毒风险。
由于九价疫苗并没遮盖所有高危型病毒性感染。因此接种九价疫苗仅代表着患宫颈癌降低风险，并不是不容易患宫颈癌。
绝大多数强烈推荐HPV九价疫苗的文中，都是会提及一句话，接种九价HPV疫苗后并不等于无忧无虑，仍要经常到医院做宫颈癌筛选，而且3-5年复诊一次。
宫颈癌筛选是发觉宫颈癌的重要方式。
因此，不论你是接种二价、四价或是九价HPV疫苗，甚至不接种HPV疫苗，都应定期做宫颈癌筛选。
那样即然接种HPV疫苗仍需做宫颈癌筛选，那对于经济发展并不是富裕的女性而言，价格便宜的二价显而易见更强用。
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终究，一次TCT HPV检查的项目花费约是653元钱，没打九价疫苗省到的钱，够做半辈子的筛选了。
05、偶然所得税3性价比高
九价HPV疫苗一针1300，刚发牙5700起，供不应求
四价HPV疫苗一针820，刚发牙3700
二价HPV疫苗一针360，刚发牙不上1100
九价HPV疫苗价钱超出二价HPV疫苗5倍，那它功效是二价HPV疫苗的几成呢？
答案就是提升了约5%。
在中国，84.5%的宫颈癌都和高危型16/18型HPV感染相关，这也是二价疫苗包含的的范畴。
四价疫苗在二价的前提下多出来6和11型，都为低低危，建议多防御力生殖器官疱疹。
九价疫苗则在四价的前提下，多出来5种高危型。但是，这五种高危型并不是“高风险”，因为我们五个加在一起，也仅仅比二价、四价提升了5%左右宫颈癌防止率。
因此在防止宫颈癌层面，二价≈四价，仅稍小于九价。
就性价比高而言，二价HPV疫苗吊打九价HPV疫苗。
06、偶然所得税4不良反应
是药三分毒，一些人吃顿中药要迟疑好长时间，担忧不良反应伤害身体，但在接种HPV九价疫苗时，没什么心理压力。
和其它疫苗一样， HPV九价疫苗都是对身体有害，它不良反应放到所有人都是不可或缺的讨论问题。
关于HPV疫苗的不良反应，尽管非常少提及，但是不相当于并没有。
如日本国就曾经有过规模性报导，女性接种HPV疫苗之后出现不良反应，包含猛烈的不自主运动、慢性疼痛和四肢无力。
甚至一度驱使日本国厚生劳动省于2013年6月底撤回了应用HPV疫苗接种的意见，改成自行接种。
自然，一切疫苗都会出现不良反应，老蔡只想在诸位被HPV九价疫苗冲昏时，小小提醒一下，使你理智的对待疫苗。
06
华佗锁精丸官网 恰当接种HPV疫苗姿势
任芳友情提醒：越快接种HPV疫苗实际效果就越好。
HPV感染，基本上都是由性生活所引起的，而第一次的时长，总体上在慢慢提早。
依据全世界临床流行病学资料显示，从15岁起，女性感柒高危型HPV风险不断上升。
而国内女性HPV感染率按年纪呈“双锋”遍布，第一个高峰期年龄要求15-24岁，第二个高峰期在40-44岁。
在第一次性生活前接种宫颈癌疫苗效果最好，在感柒高峰期来临前接种同样能得到有效的维护。
世卫组织建议把9岁~14岁女孩做为HPV疫苗接种的关键强烈推荐群体。
假如盲目跟风等候追求完美高价位苗，可能会使自身错过了比较好的接种机会，反倒因小失大。
冷门知识：国内二价HPV疫苗9-14岁女孩只需按0-6月接种两针就可以达到成年人3针的防止实际效果。
最终，再补充一个现阶段人们都关心的问题，接种一针二价、四价后，还可以接种九价吗？
中疾控此前详细介绍，2016年国外免疫策略执行咨询委员会(ACIP)强烈推荐，如何以四价或二价HPV疫苗逐渐接种程序流程，剩下剂次可以改用九价HPV疫苗并完成全部接种程序流程。
但是根据世卫组织2017年关于HPV疫苗立场文件，相关三种HPV疫苗交换应用安全性、抗原性或效力材料十分有限。
这种疫苗在特点、成分和适用范围层面不尽相同；此外，四价和九价HPV疫苗使用手册也专业强调，现阶段未有临床试验数据适用九价HPV疫苗与其它HPV疫苗交换应用。
因此，能够在挑选多种多样疫苗的区域，应努力实现统一接种程序流程，各剂次应用同一种疫苗。
申明：凡标出原创文章内容，均是老蔡医导单独写作。任何单位、本人未经同意许可，婉言拒绝以任何理由转截
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