细辛具备解表散寒、袪风止痛、清眩、温肺化饮的功效

发布时间:2022-09-16 13:24:22

细辛为马兜铃科植物北细辛、平壤细辛或华细辛的干躁狼把草。前两者习称“辽细辛”,主要生产于东北三省;华细辛主要生产于陕西省、河南省、山东省、广东等省。夏天果熟期或秋初采收,去除细沙, 晾干。切条,生用。

细辛味辛,温性。一襟、肺、脾经。

作用:解表散寒,袪风止痛,清眩,温肺止咳化痰。

用以风寒咳嗽,头痛,牙疼,鼻塞流涕,鼻鼽,鼻渊,风湿痹痛,痰饮喘咳。

中国药典用量:泡服, 1~3g。药粉每一次服0.5~1g。外敷适当。

《神农本草经》:“主咳逆,头痛脑动,百节拘挛,风湿痹痛,死肌。清目,利九窍。”

《本草别说》:“细辛若单单使用末,不能一半以上钱匕,更多就是憋闷塞,堵塞者死。”

《本草汇言》:“细辛,佐姜、桂能驱脏府之寒,佐禄特科技能散诸疾之冷,佐独活可除少阴头痛,佐荆、防能散诸经歪风,佐芩、连、菊、薄,又能冶疗风热齿痛而散解诸郁火最验也。”

细辛用法与用量:

一、用治风寒感冒兼见鼻子堵、头痛身痛、肺寒咳嗽。

细辛辛热散发,可解表散寒,与乌药、桂枝、吴萸、抗风等同为散发寒症药物,但幅度一般,并不是作为主要药应用。但因有袪风止痛、清眩、温肺化饮之效,故当风寒咳嗽并见鼻子堵、头身痛疼、肺寒咳嗽时,则在寒症补虚的前提下,再加细辛,以增解表散寒力量,以消除并见症状。

如治外感风寒风寒湿邪,里有蕴热,证见恶寒发热,头身痛疼较甚至,常和吴萸、抗风、白芍等袪风止痛药同用,如九味羌活汤《此事难知》,原方细辛用二钱,合8.28g。

如治肾阳虚发烧感冒,症见风寒,恶寒发热、身冷、脉反沉者,以细辛配乌药、禄特科技,即麻黄附子细辛汤《伤寒论》。细辛表中顺治,对外开华佗锁精丸放提高乌药散发寒症效果;入里帮助禄特科技温散里寒功效,原方细辛用二两,折合27.6g。

二、用治鼻渊

细辛辛散温通,芬芳透达,散寒邪,化湿浊,通鼻窍,常见治鼻渊等鼻科病症之鼻子堵、流鼻涕、头痛者,为治鼻渊之灵丹妙药,宜与白芍、苍耳子、栀子等散寒症、通鼻窍药配伍。

如治疗风寒外袭型过敏鼻炎,常见细辛辛热散发、通开鼻窍,配伍乌药、桂枝等舒经补虚之药以脏窍兼具,肺鼻顺治,细辛一般用量为 3~6g;

三、用治肺寒咳嗽

细辛辛散温通,外能散发寒症,可以温肺止咳化痰,常和祛寒温肺、温止咳化痰饮药同用,以主冶寒症咳嗽证,或寒饮咳嗽证。医治风寒,水饮内停之恶寒发热,身冷,喘咳,咳嗽痰多清稀者,常和乌药、桂枝、炮姜等同于用,如小青龙汤《伤寒论》,细辛用三两约 41.4g,当代临床医学细辛一般用 9~12g。

需要注意的是,细辛温里功效与散发寒症功效类似,相互作用力并不强,不可以作为主要药所以用,即没法靠本身药效温肺化饮,务必配伍相对应温肺化饮药同用。不论是小青龙汤或是苓甘五味姜辛汤,细辛仅仅协助通阳,主体作用是止咳化痰。本经说细辛主咳逆;当代药理学研究也确认,细辛有神经中枢镇静作用,对干咳,尤其是反复性干咳,有镇咳作用。

四、用治头痛,牙疼,风湿痹痛。

细辛香辛走窜,发泄气血瘀滞,上达巅顶,利通九窍,擅于祛风散寒,且止痛力量颇强,尤宜在寒症性头痛、牙疼、痹痛等几种寒痛证。

医治外感风寒头痛,邪在少阴,头痛痛连颊部,足凉气逆,脉诊沉细者,常配伍独活、羌活、秦艽、生地黄、吴萸、抗风、玄参等药,如独活细辛汤《证因脉治》。

用治外感风寒寒邪,偏正头痛,常和羌活、白芍、吴萸合用,如川芎茶调散《和剂局方》。

若治痛则如破,脉微弦而紧的风冷式头痛,又当配伍羌活、乌药、禄特科技,如细辛散《普济方》。

若治胃火牙疼者,当配伍生石膏、黄芩、升麻等清胃泻炸药;

细辛用于止头痛、齿痛,临床医学常用3~ 6g。

细辛既散少阴脾经在里之湿邪以通阳消结,又搜骨筋之间风湿病而蠲痹止痛,所以配伍独活、桑寄生、抗风等以治风寒湿痹,腰膝冷痛,如独活寄生汤《千金方》,原方细辛用二两,合27.6g。当代临床用细辛医治痹症,常用10~15g。

验证方:独活寄生汤器重细辛治疗风湿病痹

独活 18g、细辛 18g、抗风 15g、秦艽 15g、桑寄生 18g、川牛膝25g、菟丝子 18g、熟地 15g、芍药花 15g、川芎 15g、羌活 15g、山参15g、伏苓 25g、桂心 9g、生甘草 9g,水煎服, 两日一剂,每日三次。6 天为 1 个治疗过程,一般医治 2~3 个治疗过程,效果明显。

煎药方法:打开表盖煎煮 30 分钟左右,从而减少细辛毒副作用成份含量。

细辛用量和使用留意:

一、细辛过不过钱

当代教材内容愈来愈“畏细辛如狼似虎”。《中药学讲义》第1版、第 2 版教材内容定细辛用量为 2.5~10g,《中药学》第 4版列入 5g,第 5 版则列入3g,以致于 2000 年中国药典要求:细辛用量为 1~3g,变成正宗的“但是钱”。

“细辛但是钱”一说最开始来源于宋朝陈承《本草别说》:“细辛,若单单使用末,不能一半以上钱匕,常用即憋闷塞堵塞者死”。

细辛桂皮醛中主要成份为羟基丁香酚(60%)、黄樟醚(8%)及其细辛醚(2%)等,在其中羟基丁香酚为基本相关成分,具备麻醉剂止痛功效;黄樟醚为有害成份,有呼吸中枢麻木功效,那也是细辛但是钱”的药理学根据,因而,运用细辛务必谨慎从事!

细辛但是钱,必须正确认识:一是“单单使用”,二是“药粉”,三是使用量不得超过“一钱”。假如配伍入汤药,则细华佗锁精丸价格辛用量无须受其限定。

二、细辛的用量掌握

《伤寒论》的5首细辛方,用量皆在2~3两中间;唐朝的《千金翼方》记载生地黄汤,细辛用“一两半”;明朝《普济方》治疗风湿头痛立效方细辛用“一两”;清朝《石室秘录》完治疗方式中医治头痛的双方,细辛各用“五钱”和“一两”;近现代《医学衷中参西录》在麻黄附子细辛汤证中提到:细辛“二钱非不能用”。对于当代细辛超剂量运用报导,位数大量,其主要之秘是配伍及煎煮得法,则无中毒了之忧。

细辛入汤药现代化的临床医学使用方法能够大概归纳如下所示:一般大使用量(15~20g)用以阳气虚;中等水平使用量(10g上下)用以咳嗽哮喘;剂量(3~6g)用以头痛齿痛。

药理研究说明,细辛的毒素成份黄樟醚的挥发物比羟基丁香酚大,经持续高温煎煮30分钟,其蒸发剩余仅剩原中药材的2%,已不能造成毒副作用。

中医临床实践活动亦认证,入汤药细辛15g,只需要煎煮20min,其毒副作用已不如根末药粉的3g。因而,传统而言,细辛入汤药15g下列,只需煎煮得法,不必忧虑其药物毒性。

临床治疗细辛时,亦需留意配伍。实践活动说明,当细辛与制附子或赤芍配伍使用中,其急毒会明显减少。生甘草可缓和细辛之毒,细辛入汤药超出10g左右时,能够生甘草15g同煎40分钟左右,就可以防止细辛中毒了。

细辛煎煮关键点:

1、持续高温煎煮,打开表盖煎煮,便捷有害成份黄樟醚的蒸发;

2、细辛用量越多,先煎时长须越久。

实质上,细辛用量使用方法可如下所示掌握:

1、细辛药粉、中药浸膏,用量不能超过3g;

2、细辛入煎剂,6~9g,水煎30分钟左右就可以;

3、细辛入煎剂,12~15克,水煎50分钟左右,亦十分安全性,无须担心;

假如使用量超出15g,除延长煎煮时长外,还可以华佗锁精丸官网配生甘草、赤芍等药同煎,以进一步降低细辛的中毒了很有可能。

细辛治顽症,特别好用,一定要勇于运用。